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2013年9月16日 星期一

跟診方劑整理2 (附方歌)

乙字湯

《原南陽》

當歸 柴胡 黃芩 甘草 升麻 大黃

適用於不甚嚴重之痔疾、便秘傾向並有少量出血、局部疼痛厲害者。方中柴胡、升麻能去下腹部之濕熱;當歸、甘草能緩和止痛,滋潤通和;黃芩能清腸熱;大黃促進大腸的蠕動而通便。

乙字柴芩當歸草,升麻大黃一同用。(自編)

清熱瀉滯,涼血解毒。

各種肛門疾病而有便秘傾向並有少量出血,局部疼痛甚者。

疏經活血湯

《萬病回春》

當歸 甘草 白芍 生地黃 蒼朮 牛膝 陳皮 桃仁 威靈仙 川芎 防己 羌活 白芷 龍膽草 茯苓 生薑 疏經活血四物湯,桃仁蒼朮陳皮薑,芎膝羌芷威靈仙,龍膽防己茯苓襄。(自編)

羌活、白芷、祛風勝濕、散寒止痛;防己利水清熱,祛風通絡止痛;龍膽草苦寒清熱利濕;牛膝活血通經,舒筋利痹助活血止痛之功;

疏經活血,祛濕止痛。

風濕之邪內侵、經脈瘀滯者。遍身走痛如刺,左足痛尤甚,左屬血,多因酒色損傷,筋脈虛空,被風寒濕熱,感於內,熱包於寒,則痛傷筋絡,是以畫輕夜重,宜以疏經,活血,行濕,此非白虎,歷節風也。令治婦人血風勞。

少腹逐瘀湯

《醫林改錯》

小茴香3克 乾薑1克 延胡索3克 沒藥6克 當歸9克 川芎6克 肉桂3克 赤芍6克 蒲黃9克 五靈脂6克 少腹逐瘀小茴香;玄胡沒藥芎歸薑; 官桂赤芍蒲黃脂,經黯腹痛快煎嘗。

活血化瘀、溫經止痛。

少腹瘀血結塊疼痛或不痛,或痛而無結塊或少腹脹滿,或經期腰痠少腹脹或月經月來三、五次連續不斷,斷而復來,經色紫或黑或有血塊,或崩漏兼少腹疼痛等。

血府逐瘀湯

《醫林改錯》

當歸9克 生地黃9克 桃仁12克 紅花6克 枳殼6克 赤芍6克 柴胡3克 甘草3克 桔梗5克 川芎5克 牛膝9克 桃紅四物湯(赤芍)+四逆散(枳殼)+牛桔

活血化瘀、行氣止痛。

胸中血瘀、血行不暢所致之胸痛、頭痛日久不癒、痛如針刺而有定處、或呃逆日久不止,或內熱煩悶、心悸失眠、急躁善怒、入暮漸熱、舌質黯紅、舌邊有瘀斑或舌面有瘀點、唇暗或兩目暗黑、脈澀或弦緊。

身痛逐瘀湯

《醫林改錯》

秦艽3克 川芎6克 桃仁9克 紅花9克 甘草6克 羌活3克 沒藥6克 當歸9克 五靈脂6克 香附3克 牛膝9克 地龍6克

身痛逐瘀桃歸芎,脂艽附羌與地龍;牛膝紅花沒藥草,通絡止痛力量雄。

活血祛瘀、疏風除濕、通痹止痛。

氣血瘀阻經絡所致肩臂疼痛,腰腿痛、或周身肌肉,關節疼痛,痛有定處,舌質紫暗或有瘀點,脈沈弦者。

膈下逐瘀湯

《醫林改錯》

五靈脂6克 當歸9克 川芎6克 桃仁9克 牡丹皮6克 赤芍6克 烏藥6克 延胡索3克 甘草9克 香附5克 紅花9克 枳殼5克

膈下逐瘀桃歸丹,赤芍烏藥玄胡甘; 川芎靈脂紅花殼,香附開鬱血亦安。

活血祛瘀、行氣止痛。

膈下有瘀阻、肝鬱氣滯、兩脇及腹部脹痛或有積塊腫塊者。瘀在膈下,形成結塊、或小兒膈下有痞塊或肚腹疼痛、痛處不移,或臥則腹墜似有物者,舌有紫氣或紫斑,紫點,脈澀。

復元活血湯

《醫學發明》

大黃酒浸12克 柴胡15克 當歸9克 桃仁酒浸,去皮尖,研如泥9克 紅花6克 穿山甲炮6克 栝蔞根9克 甘草6克

復元活血有柴胡,蔞根歸草與甲珠; 桃仁紅花大黃配,跌打損傷正宜服。

活血祛瘀、疏肝通絡。

絡脈損傷、瘀血內停胸脅之證。跌打損傷、瘀血滯留脅下,痛不可忍。

補陽還五湯

黃耆120克 當歸尾6克 赤芍5克 地龍3克 川芎3克 桃仁3克 紅花3克

歸芎芍地(龍)耆桃紅

補氣活血通絡

中風後遺症,乃因正氣虧虛,氣虛血滯,脈絡瘀阻所致。

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