2021年9月11日 星期六

異位性皮膚炎中醫治療與觀點

 什麼是異位性皮膚炎?

  一種慢性反覆性的皮膚疾病,英文為atopic dermatitis,好發在嬰兒期或兒童期,常常同時伴有血清中IgE上升、個人或家族有過敏性鼻炎、氣喘或異位性皮膚炎病史。

脂漏性皮膚炎中醫治療

   徐同學,頭皮長期脫屑多,以為是頭皮屑而來求診,徐同學在眉毛附近,鼻側同樣有皮膚發紅脫屑的情況,這是脂漏性皮膚炎,徐同學近日要準備考碩士,壓力大,平素怕熱,口乾舌燥,排便一日4次,茹素,脈滑數,舌紅絳苔白,給予溫清飲+葛根芩連湯+金銀花+連翹,5日一天服用3次,第二次回診時頭皮臉上脫屑全部消失,原方繼續服用7日鞏固療效。

眼睛乾燥、痠澀:針灸/用藥/原因/保養

 眼睛的問題似乎是現代文明病之一,隨著工作越來越常使用3C產品,有眼睛乾澀這方面困擾的病人也越來越多,以前大多以老年病患為主,現在年輕的病人也越來越多見。

  張小姐24歲,因長時間寫論文,近日覺得眼睛痠澀感嚴重,稍微看一下書就覺得眼睛很痠痛,月經後症狀更加明顯,平時也容易疲勞倦怠,雙側脈軟數,舌淡紅苔白,這是屬於氣血虧虛造成的眼睛乾澀,給予八珍湯+加味逍遙散為主方,7日1天3次,配合針灸百會、神庭、上星、攢竹、魚腰、絲竹空、眼點、風池兩天一次,並且囑咐每天熱敷眼睛20分鐘,一周後眼睛痠澀的情況改善,繼續服藥2周鞏固療效。

  老年人的眼睛乾澀,大多屬於腎陰虧虛為主,使用杞菊地黃丸+加味逍遙散為主方長期服用,也可配合針灸,眼睛乾澀的狀況也會獲得長期的改善。

顏面神經麻痺:針灸中藥/病因/症狀/飲食、注意事項

 62歲的魏先生,1天前突然發現喝水時會從右邊的嘴巴漏水,照鏡子才發現,右邊的嘴角歪斜下垂、右眼無法完全閉攏,到西醫神經內科檢查後發現是顏面神經麻痺,醫師除了給予類固醇與微生素B群以外,也建議病人可以針灸治療,因此病人來我的門診就診。魏先生是一位睡眠呼吸中止症的患者,體胖,方形臉,土型人,診視病人面部右側無抬頭紋,右眼瞼無法完全閉攏,右側嘴角下垂,請病人發出"一"和"嗚"的聲音,右側嘴角無力張開和嘟嘴,病患表示最近開始睡眠使用正壓呼吸器,但因不習慣,反而整晚都難以入睡,工作壓力也大,平時疲勞倦怠

診脈: 右脈弱重按無力 左脈細數,

舌診: 舌質紅苔黃膩。

2021年9月10日 星期五

三伏貼、三九貼:起源/禁忌/日期/注意事項/改善過敏與虛弱體質

  三伏為中國古人在長期對自然的觀察中,認為是一年中最炎熱的時期,也就是俗話所謂「熱在三伏」。三伏是什麼意思呢?伏指的是伏藏,指的是金氣伏藏。每個季節都有對應的旺盛的五行,立春開始為木,立夏為火,立秋為金,立冬為水,而土則分配在四個季節之中。五行的相剋,木剋土,土剋水,水剋火,火剋金,金剋木,因此在天地間火氣最旺盛的夏至期間,金氣就會伏藏起來,火克金的關係,金氣伏藏則火氣會更旺盛。金氣在什麼時候會伏藏呢?夏至後的第三個庚日。所謂庚日是指中國的「干支」記日法中帶庚的日子,天干:甲乙丙丁戊己庚辛壬癸,地支:子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥,搭配從甲乙日開始到癸亥結束,60天為一週,天干中甲乙對應木氣、丙丁對應火、戊己對應土、庚辛對應金、壬癸對應水,因此夏至之後第三個庚日為初伏,第四個庚日為中伏,立秋後第一個庚日為末伏。為什麼是第三呢?這和中國古代易經的概念有關了,三為陽數,例如三陽開泰,故古代認為第三個庚日開始天地間金氣伏藏,火氣最旺盛。

口乾舌燥常見原因與治療

 最近在診間常常遇到病人主訴口乾舌燥,喝水後仍無法止渴。遇到這樣的病人,我常常會問,工作的環境是否高溫、小便、大便的次數有沒有異常、有沒有量過血糖、是否有在服用藥物、飲食習慣等等來幫助判斷病人口乾舌燥的原因.

   最近夏天,主訴口乾舌燥的病人越來越多,例如最近一位50歲左右的婦女,就主訴口乾舌燥,晚上需要起床喝水多次,嚴重影響睡眠,仔細詢問,果然病人白天在廚房工作,大量汗出,假日休息的時間去爬山也是大量流汗,脈診雙手脈弦細數,代表身體內津液耗傷,而且有熱鬱,舌頭嫩而色紅少苔,舌頭嫩代表著身體氣虛,少苔也代表津液耗損,開藥以甘寒育陰少佐清熱為主,以麥門冬、沙參、生地、玄參、天花粉為主讓病人流失的津液恢復,並且衛教病人工作時一定要注意補充水分,假日運動適量即可,一週後病人口乾舌燥的狀況已改善.