2021年10月21日 星期四

三叉神經痛治療經驗

   最近一位72歲的阿姨,三叉神經痛已經7年,疼痛的區域以右側V2分支為主



(圖片來源:https://kb.commonhealth.com.tw/library/168.html)

   反覆發作,最近天冷疼痛更加明顯,長期服用Tegretol (Carbamazepine) 止痛,但近日就算服用西藥疼痛依舊,夜晚難以入眠,咳嗽、進食、擤鼻涕都會誘發疼痛,就診時面色萎黃、脈弦細、舌淡嫩苔薄黃,用八珍湯+普劑消毒飲,同時配合頭皮針,運動區、感覺區、額旁1帶、額旁2帶、額頂帶、顳前帶,翳風、下關、靈骨、大白等穴位,針灸治療3次後,夜晚終於能夠好好入睡,同時吃東西洗鼻涕雖然還有疼痛,但是也能忍受。看見病人疼痛減輕,內心也感到十分的開心。

  三叉神經痛,用針灸治療有很好的療效,平時應減少辛辣刺激食物、心情放鬆(這位患者就是家裡發生變故後病情加重)、避免咖啡因攝取、避免過硬的食物,希望大家都能找到好的醫師,減輕病痛。


2021年10月13日 星期三

趙紹琴脈學:滑脈



 一、定義:
1.一顆一顆滾動的圓珠在指下轉動前進,"替替然如珠應指" "漉漉如欲脫"
2.有餘的脈象,痰、食、有形之邪鬱於體內
3.又為婦女妊娠之脈
4.滑脈主痰飲。浮滑為風痰。滑數為痰火。滑短宿食。
二、文獻
1.傷寒脈滑而厥者,裡有熱也,白虎湯主之
2.下利脈反滑者,當有所去,下乃愈,宜大承氣湯
三、滑脈兼脈

2021年9月11日 星期六

異位性皮膚炎中醫治療與觀點

 什麼是異位性皮膚炎?

  一種慢性反覆性的皮膚疾病,英文為atopic dermatitis,好發在嬰兒期或兒童期,常常同時伴有血清中IgE上升、個人或家族有過敏性鼻炎、氣喘或異位性皮膚炎病史。

脂漏性皮膚炎中醫治療

   徐同學,頭皮長期脫屑多,以為是頭皮屑而來求診,徐同學在眉毛附近,鼻側同樣有皮膚發紅脫屑的情況,這是脂漏性皮膚炎,徐同學近日要準備考碩士,壓力大,平素怕熱,口乾舌燥,排便一日4次,茹素,脈滑數,舌紅絳苔白,給予溫清飲+葛根芩連湯+金銀花+連翹,5日一天服用3次,第二次回診時頭皮臉上脫屑全部消失,原方繼續服用7日鞏固療效。

眼睛乾燥、痠澀:針灸/用藥/原因/保養

 眼睛的問題似乎是現代文明病之一,隨著工作越來越常使用3C產品,有眼睛乾澀這方面困擾的病人也越來越多,以前大多以老年病患為主,現在年輕的病人也越來越多見。

  張小姐24歲,因長時間寫論文,近日覺得眼睛痠澀感嚴重,稍微看一下書就覺得眼睛很痠痛,月經後症狀更加明顯,平時也容易疲勞倦怠,雙側脈軟數,舌淡紅苔白,這是屬於氣血虧虛造成的眼睛乾澀,給予八珍湯+加味逍遙散為主方,7日1天3次,配合針灸百會、神庭、上星、攢竹、魚腰、絲竹空、眼點、風池兩天一次,並且囑咐每天熱敷眼睛20分鐘,一周後眼睛痠澀的情況改善,繼續服藥2周鞏固療效。

  老年人的眼睛乾澀,大多屬於腎陰虧虛為主,使用杞菊地黃丸+加味逍遙散為主方長期服用,也可配合針灸,眼睛乾澀的狀況也會獲得長期的改善。

顏面神經麻痺:針灸中藥/病因/症狀/飲食、注意事項

 62歲的魏先生,1天前突然發現喝水時會從右邊的嘴巴漏水,照鏡子才發現,右邊的嘴角歪斜下垂、右眼無法完全閉攏,到西醫神經內科檢查後發現是顏面神經麻痺,醫師除了給予類固醇與微生素B群以外,也建議病人可以針灸治療,因此病人來我的門診就診。魏先生是一位睡眠呼吸中止症的患者,體胖,方形臉,土型人,診視病人面部右側無抬頭紋,右眼瞼無法完全閉攏,右側嘴角下垂,請病人發出"一"和"嗚"的聲音,右側嘴角無力張開和嘟嘴,病患表示最近開始睡眠使用正壓呼吸器,但因不習慣,反而整晚都難以入睡,工作壓力也大,平時疲勞倦怠

診脈: 右脈弱重按無力 左脈細數,

舌診: 舌質紅苔黃膩。

2021年9月10日 星期五

三伏貼、三九貼:起源/禁忌/日期/注意事項/改善過敏與虛弱體質

  三伏為中國古人在長期對自然的觀察中,認為是一年中最炎熱的時期,也就是俗話所謂「熱在三伏」。三伏是什麼意思呢?伏指的是伏藏,指的是金氣伏藏。每個季節都有對應的旺盛的五行,立春開始為木,立夏為火,立秋為金,立冬為水,而土則分配在四個季節之中。五行的相剋,木剋土,土剋水,水剋火,火剋金,金剋木,因此在天地間火氣最旺盛的夏至期間,金氣就會伏藏起來,火克金的關係,金氣伏藏則火氣會更旺盛。金氣在什麼時候會伏藏呢?夏至後的第三個庚日。所謂庚日是指中國的「干支」記日法中帶庚的日子,天干:甲乙丙丁戊己庚辛壬癸,地支:子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥,搭配從甲乙日開始到癸亥結束,60天為一週,天干中甲乙對應木氣、丙丁對應火、戊己對應土、庚辛對應金、壬癸對應水,因此夏至之後第三個庚日為初伏,第四個庚日為中伏,立秋後第一個庚日為末伏。為什麼是第三呢?這和中國古代易經的概念有關了,三為陽數,例如三陽開泰,故古代認為第三個庚日開始天地間金氣伏藏,火氣最旺盛。